なぜ歯周病治療が大切なの？〜明らかになりつつある全身疾患との関連〜

 

芦屋もみじ歯科 院長の定兼啓倫です。

 

「生涯、自分の口から食べたいものを食べられる」

という当院の目標を達成するために、

私たちが最も力を入れている治療の一つが

「歯周病治療」です。

 

歯周病は歯周病原因菌による感染症です。

 

病状が進行するまで症状が現れにくいため、

歯を失う最大の原因となっています。

 

しかし、

歯周病の怖さは、

歯を失うことだけではありません。

 

 

目次

1.歯周病が全身の健康を脅かす理由

2.歯周病は「菌」を抑え込む共同作業

3.歯科医師/歯科衛生士と患者さんの「協力」が未来の健康を左右する

4.まとめ

5.よくあるご質問

 

 

1. 歯周病が全身の健康を脅かす理由

 

歯周病により歯茎に炎症が起きると、

菌の一部や炎症によって作られた物質が

歯ぐきから血管内に入り込み、

全身の健康に悪影響を及ぼすことが分かっています。

 

特に皆さまに知っていただきたいのは、

心臓・血管（循環器系）疾患、

そして

誤嚥性肺炎と歯周病との深い関連です。

 

心筋梗塞・脳梗塞のリスク:

歯周病原因菌による刺激が、

動脈硬化を誘導することが報告されています。

刺激により形成された血管内プラーク（粥状の脂肪性沈着物）が

血管壁から剥がれると、

心臓や脳などの血管を詰まらせ、

心筋梗塞や脳梗塞を生じさせます。

 

ある報告では、

歯周病の有無で

脳梗塞の発症リスクは

2.8倍上昇する

と言われています。

 

誤嚥性肺炎リスク:

皆さん、最近食事時にムセやすいなと感じることはありませんか？

年齢と共に食べ物、飲み物などが気管に入ってしまう“誤嚥”が生じやすくなりますが、

この時にお口の中の菌も一緒に気管に入ってしまい、

“誤嚥性肺炎”を誘発することが知られています。

 

歯周病は、

口腔内の歯周病原因菌が増加した状態なので、

歯周病になられている患者さんの方が

“誤嚥性肺炎”になりやすくなります。

 

糖尿病との関連は以前より知られていましたが、

近年はこれ以外にも

リウマチ、

慢性腎臓病(CKD)、

肥満、

認知症

などの関連性が報告されています。

 

「自分の歯で一生食べること」を守ることは、

全身の健康と命を守ることにつながるのです。

 

2. 歯周病治療は「菌」を抑え込む共同作業

歯周病治療は、

口腔内に存在する「歯周病原因菌」が減らし、

再び増加しないように管理するマネジメントと言えます。

 

残念ながら、

一度感染した歯周病菌を

口腔内から完全に除去することはできません。

 

だからこそ、

歯周病治療（歯周病原因菌を減らす）と

プロケア/セルフケア(菌が減った状態を維持する)が不可欠になります。

 

歯周病治療:

歯周病治療は、

歯周病菌を減らし、

再び歯周病原因菌が増加しにくい環境に整えます。

歯科衛生士による歯石や歯垢(プラーク)の除去に加えて、

病状によっては歯科医師により歯周外科治療と呼ばれる小手術により

歯茎を清掃しやすい環境に整えることもあります。

 

セルフケアとプロケア:

歯周治療中だけでなく、

病状が安定した後も必須なのが

セルフケアとプロケアです。

日々の生活で、

歯ブラシやフロス、歯間ブラシなどを用いて

ご自身で行っていただくお手入れをセルフケア、

歯科衛生士が

患者さん自身では取り除けない歯石などを除去したり、

セルフケアのアドバイスをさせていただくことをプロケアと呼びます。

 

 

3. 歯科医師/歯科衛生士と患者さんの「協力」こそが未来の健康を左右する

 

患者さんに

“生涯、自分の口から好きなものを食べていただく”。

この目標を目指す上で、

“歯周病治療“と“セルフケア/プロケア“は

まさにタイヤの両輪のように働きます。

どちらが欠けても、

健康な状態に向かって

真っ直ぐは進めないのです。

 

そのために、

当院スタッフは

日々、最新の知識・技術の習得に励んでおり、

個々の患者さんの状態にあった“最良の治療”を提供したいと願っています。

あれもこれも、いろんな器具を使い分けるのが難しい、、、

様々な理由で手先が不自由になってきた、、、

 

そのような方でも、

是非一度、当院スタッフにご相談ください。

 

芦屋もみじ歯科からのセルフケア提案:

 

電動歯ブラシの活用:

使用時に振動があるものの、

手の力が弱くても、効率よくプラーク（歯垢）を除去できます。

ご希望の方があれば、

電動歯ブラシの選び方や使い方も含めて、

提案させていただきます。

 

手用歯ブラシの選び方:

先端の大きさや毛の形、太さ、本数など

非常に多くの種類があります。

普段使いの歯ブラシを最適なものに変えるだけで、

劇的にお口の環境が良くなることもあります。

 

補助器具の選び方:

歯間ブラシやフロスの使い方、

種類も多いし、使いにくくて大変ですよね。

持ちやすい種類の提案や、

数を絞って使っていただくことで、

継続しやすい清掃習慣を実現します。

 

ご家族のサポート:

ご自宅でのケアが難しい場合、

ご家族がサポートするための具体的な方法、

押さえておくべきポイントもお伝えします。

歯科医師/歯科衛生士に任せられるところは任せていただき、

少しでも患者さんとご家族の負担を減らせられればと考えています。

未来の健康な食生活を守るため、

ぜひ私たちと一緒に歩んでいきましょう。

歯周病について気になる方は、

当院までお気軽にご相談ください。

 

 

 

4.まとめ

今回は、

歯周病による全身への影響や

おおまかな治療の方向性について

説明させていただきました。

 

また、

後々の記事にて

“歯周病の全身への影響”や

“お勧めの清掃器具”を特集した記事を掲載予定ですので、

ご一読いただければと思います。

 

 

5.よくあるご質問

 

・歯周外科治療は必ず受けなければいけませんか？

そのようなことは決してありません。

歯周外科治療は

学会のガイドラインにも掲載されているエビデンスのある治療法の一つですが、

患者さん毎のお口の状態や

お身体の状態、治療のご希望の有無によって、

治療方針を決定させていただきます。

治療の開始前やその経過において

相談の機会を設けますので、

遠慮なくご希望をおっしゃっていただければ幸いです。

 

・歯周病はお薬で治療することは可能ですか？

歯周病原因菌の一時的な急増により炎症が強い場合、

お薬（抗菌薬）を使用することはあります。

しかし、

薬の効果は一時的であり、

長期間の内服は

副作用や耐性菌発生のリスクもあります。

基本的には歯周病治療の受診をお勧めいたします。

 

 

記事監修者
芦屋もみじ歯科院長　定兼啓倫