親知らずは抜くべき？抜かなくてもいい？口腔外科認定医が解説
こんにちは。
芦屋もみじ歯科 副院長の定兼亜弓です。
私は口腔外科認定医として、
「親知らずは抜いた方がいいの？」
「抜歯が怖い」
感じている方は多いでしょう。
今回は、
どのような親知らずを抜くべきか、
目次
親知らずは、
単に「生えているか」ではなく、
「将来、
抜歯を推奨することがあります。
・過去に炎症や痛みの既往があるもの：
これまでに一度でも症状が出
再発リスクも高く、
・隣接歯への影響：
親知らずの手前にある奥歯（第二大臼歯）
・全身への影響が懸念される場合：
全身的なご病気でお口の衛生状態
例）全身麻酔の手術予定、放射線・抗がん剤治療予定の方
骨粗鬆症で、骨を強くするお薬の使用予定がある方 など
・ライフイベントを控えている場合：
ご就職や妊娠・
すべての親知らずを抜く必要はありません。
以下のように、
リスクが低いと判断できる場合は、
・完全に埋まっている場合:
顎の骨の中に完全に埋まっており、
・リスクが高すぎる場合:
抜歯に伴うリスク（神経麻痺、出血など）が、
神経や血管があまり
ただし、
親知らずの状態は少しずつ変化することがあるため、
1～
親知らずの抜歯は、
患者さんが最も緊張される処置の一つです。
患者さんの心身の負担を最小限に抑えるため、
・CTによる精密診断:
術前にCT検査を行い、
歯根の形態、顎骨内での親知らずの位置、
立体的に確認します。
これにより、
・痛みに配慮した麻酔:
麻酔時の不快感を軽減するため、
まず表面麻酔を施し、
さらに電動
・丁寧な説明とシミュレーション:
CT画像などを大型モニターに映し出し、
抜歯の必要性、手順、
事前に詳しくご説明します。
また、
口腔外科は、
親知らずの抜歯だけが役割ではありません。
・顎関節のトラブル:
顎が開きにくい、
口を開けるときに音がする、といった顎関節症状
・粘膜の異常:
2週間以上経ってもなかなか治らない口内炎や、
お口の中の「
・外傷・損傷:
転倒などによる唇や口腔粘膜、歯の損傷（
・歯の移植:
ご自身の別の歯（親知らずなど）を、
患者さんは親知らずが原因の痛みだと思っていたものが、
「これは歯医者で相談していいのかな？」と迷うような症状でも、
